透析では、ドライウェイトという透析終了時の体重をコントロールするとき、患者の「太った気がする」「瘦せた気がする」とかの感覚を、検査データより重要視するところもあります。
血圧が上がってくると、透析の過除水はよく行われるが、先日の２００を超えた高血圧で、２００ｇ過除水しても、自分の顔は透析前に近くに見えたのは、むくみは取れていないのではと思ったんです。
「４００ｇ過除水してください」「６００ｇ過除水してください」
「手足がつったり血圧が下がったりしたら、除水を止めてみてください」
連日お願いしてみました。
透析後に自分の顔を見る・・・変わらない。おかしい、自分はどこまで過除水できるの？
６００ｇ過除水したときはキカイがさらに１００多く除水し、７００ｇ透析で過除水すれば、普通なら血圧が下がったり体調はおかしくなるはずです。 でも私はケロッとし、電子血圧計は変化はなかったけど、訪問看護師さんの測る血圧が１３０から１１０に下がりはじめました。
結局私のドライウェイトは、３２．５ｋｇから３１．６ｋｇに下がりました。
自分の場合、普段のドライウェイト調整は２００か３００ｇ位なので、何が起こったのかよくわかりません。
最終的は、電子血圧計も下がりはじめ、１度１００を切り、そうなると低血圧でシャントがとまる可能性も考えられるため、降圧剤は現在、非透析日に服用するよう指示が出ています。
透析中の血圧はまだ１８０位あったり不安定で、自宅は高くて１４０台です。
理由はわかりませんが、透析中も自宅も、下の血圧が下がってきました。
ネットで、脳出血はなぜ下の血圧が下がるのかという質問があり、原因ははっきりしていないようでした。
